Qualsiasi terapia che influisca sul corpo comporta qualche possibilità di effetti avversi. Il CST non fa eccezione. Essere onesti su ciò che è stato documentato nella letteratura medica è importante per chiunque pensi al lavoro. Eliminare i problemi di sicurezza non è una pratica responsabile. Né si tratta di considerare alcuni casi clinici come prova che la CST sia abitualmente pericolosa.
Il dottor John McPartland DO ha messo insieme una serie di casi clinici che documentano gli effetti avversi dopo la manipolazione cranica. Sintomi neurologici, vertigini e altri effetti conseguenti a tecniche craniche. Il suo lavoro è stato un contributo all'autoconsapevolezza del settore riguardo alla sicurezza, non una polemica contro la CST.
Sapere cosa sono i casi clinici - e cosa possono e non possono dirti - è essenziale per leggere questa letteratura in modo equo.
Ciò che documenta il caso
La raccolta di segnalazioni di casi avversi di McPartland comprendeva pazienti che hanno manifestato sintomi neurologici, aumento del dolore alla testa, vertigini e altri effetti preoccupanti dopo la manipolazione cranica. Alcuni prevedevano tecniche più aggressive – non il tocco delicato di 5-10 grammi tipico della moderna CST, ma un lavoro craniale e intraorale più potente utilizzato da alcuni professionisti.
I casi clinici ti dicono che è successo qualcosa dopo un trattamento. Non ti dicono quanto spesso. Sono tratti da casi insoliti che sono stati abbastanza notevoli da essere scritti e pubblicati. Se vengono somministrate centomila sessioni di CST e tre producono effetti avversi, quelle tre sono quelle che compaiono in letteratura. Gli altri 99.997 non ricevono alcuna segnalazione.
I casi documentati da McPartland rappresentano un vero problema di sicurezza, in particolare per le tecniche che comportano più forza o lavoro intraorale. Costituiscono la documentazione sul campo di ciò che può andare storto e dovrebbero modellare il modo in cui viene praticata la CST, con la dovuta cautela per determinate presentazioni e una comunicazione chiara con i clienti su cosa prestare attenzione.
CST delicato contro tecniche più energiche
Non tutto il lavoro cranico è uguale. L’osteopatia craniale, in cui osteopati esperti applicano tecniche craniche come parte di una pratica più ampia, può comportare una forza maggiore rispetto al tocco delicato tipico delle sessioni CST dedicate. Alcuni eventi avversi nella revisione di McPartland riguardavano tecniche che la maggior parte dei professionisti della CST formati attraverso Upledger o lignaggi biodinamici non riconoscerebbero come ciò che fanno.
Il contatto da 5-10 grammi che definisce il CST standard è più leggero di una moneta appoggiata sulla pelle. È un intervento estremamente delicato. La maggior parte delle preoccupazioni sulla sicurezza in letteratura riguardano una manipolazione cranica più pesante e più direttiva piuttosto che questo tipo di lavoro dal tocco leggero.
Ciò non rende impossibili gli eventi avversi con la CST delicata. Si verificano casi di aumento dei sintomi, mal di testa e disorientamento anche dopo sedute molto blande. Ma il profilo di rischio della CST con tocco leggero è probabilmente significativamente diverso da quello delle tecniche craniche più potenti. Vale la pena chiedere in quale tradizione si è formato il tuo professionista e come applica il lavoro, prima di iniziare.
Il quadro generale della sicurezza
Nella letteratura sulla sicurezza della CST, gli eventi avversi gravi sembrano rari. Le esperienze più comuni dopo le sessioni sono temporanee: aumento dei sintomi per un giorno o due, affaticamento, lievi vertigini o cambiamenti emotivi che si risolvono entro ventiquattro-quarantotto ore. Alcuni professionisti descrivono queste risposte transitorie come parte dell’integrazione.
Laddove sia necessaria ulteriore cautela: le persone con recente trauma cranico, emorragia intracranica in corso o aumento della pressione intracranica, recente intervento chirurgico alla colonna vertebrale o condizioni neurologiche attive dovrebbero parlare con il proprio medico prima di iniziare la CST. I professionisti con una buona formazione in anatomia e anamnesi individueranno da soli queste controindicazioni e rifiuteranno di lavorare con qualcuno fino a quando non sarà disponibile il consiglio medico, oppure adatteranno il loro approccio in modo significativo.
Per la popolazione generale che esplora la CST per stress, dolore o benessere, il lavoro è considerato a basso rischio se svolto da qualcuno con una formazione adeguata. I casi clinici riportati nella letteratura McPartland sono importanti da conoscere nel settore, ma non ribaltano il quadro più ampio di una terapia che è, per la maggior parte delle persone nella maggior parte delle circostanze, delicata e sicura.
Un impegno onesto con la letteratura sulla sicurezza del CST non significa né ignorare le segnalazioni di eventi avversi né trattarle come più rappresentative di quanto non siano. Il lavoro è generalmente a basso rischio. Gli eventi avversi gravi sono rari. Alcune presentazioni richiedono particolare cautela e una consultazione medica.